Ik heb vaak pijn in mijn buik, heb ik het prikkelbare darm syndroom? - Deel 1

Experts denken dat wereldwijd ongeveer 11% van de bevolking het prikkelbare darm syndroom heeft en dat van deze groep ongeveer 30% een huisarts hiervoor bezoekt. Het prikkelbare darm syndroom is heel vervelend, maar wat kun je er precies tegen doen?

Prikkelbare darm syndroom (officiële benaming: Irritable Bowel Syndrome, IBS) is een functionele aandoening van de darm. Die diagnose wordt gesteld als er sprake is van een stoornis zonder aantoonbare, onderliggende ziekte. Kenmerken ervan zijn buikpijn en veranderde stoelgang, met ofwel overwegend diarree (IBS-D), constipatie (IBS-C) of beide (IBS-M) (1,2).

Onderzoekers denken dus dat 11% van ons er last van heeft: meer vrouwen dan mannen en de meeste mensen met IBS zijn ouder dan 50 jaar (3,4). De meeste voorkomende klachten van IBS zijn buikkrampen, buikpijn, problemen met de stoelgang, een opgezette buik en/of een opgeblazen gevoel en winderigheid door gasvorming (5). Maar de symptomen van IBS kunnen mogelijk lijken op de symptomen van andere ernstige maag-darm aandoeningen zoals chronische darmziekten, glutenovergevoeligheid (coeliakie) en darmkanker. Stel daarom de diagnose nooit zelf en vraag altijd een arts om advies (6).

Wat zijn de oorzaken van IBS?
Het is niet helemaal duidelijk wat de oorzaak is van IBS. Angst, stress, ongezonde levensstijl en een drukke levensstijl kunnen de darmen beïnvloeden waardoor eventuele klachten kunnen ontstaan. Deze klachten kunnen de kwaliteit van leven aantasten zonder dat er een duidelijke verklaring is waar deze klachten nu precies vandaan komen. Met een gezonde levensstijl en goede voeding kun je de klachten drastisch verminderen (7).

Ik heb de diagnose IBS, wat kan ik doen?
In de afgelopen 50 jaar zijn we behoorlijk anders gaan eten. Er zijn steeds meer mensen die last hebben van een prikkelbare darm. Uit de literatuur kan geconcludeerd worden dat de samenstelling van voeding invloed heeft op de klachten (6). Als we inzoomen op het westerse patroon dan bestaat dat voornamelijk uit dierlijk en bewerkt voedsel, ofwel, vezelarm voedsel. In Nederland komt maar 10% van de mannen en 5% van de vrouwen aan de norm van 35 gram vezels per dag.

Bij mensen met een prikkelbare darm kan het enorm helpen om allereerst meer vezels toe te voegen aan het voedingspatroon. Vaak zijn dan veel mensen al van de klachten af. Vezels zijn te vinden in groenten, fruit, peulvruchten, volkoren granen en noten/pitten/zaden. Mocht je regelmatig last hebben van je darmen, zoek dan eens uit of je daadwerkelijk voldoende vezelrijk voedsel eet.

Hoe je handig meer vezels kunt eten, kun je vinden in: Hoeveel vezels heb je nodig en waar zitten ze in? Het voorbeeld dagmenu uit deze weektip kun je dan vergelijken met je eigen dagmenu.

Werken meer vezels eten niet? Lees over FODMAPS in deel 2.

Bronnen:

(1) Chaudhary NA, Truelove SC. The irritable colon syndrome. A study of the clinical features, predisposing causes, and prognosis in 130 cases. Q J Med. 1962;31:307–322.

(2) Longstreth GF, Thompson WG, Chey WD, Houghton LA, Mearin F, Spiller RC. Functional bowel disorders. Gastroenterology. 2006;130(5):1480–1491.

(3) 68. Quigley EM, Bytzer P, Jones R, Mearin F. Irritable bowel syndrome: the burden and unmet needs in Europe. Dig Liver Dis. 2006;38(10):717–723.

(4) Drossman DA, Li Z, Andruzzi E, et al. US householder survey of functional gastrointestinal disorders. Prevalence, sociodemography, and health impact. Dig Dis Sci. 1993;38(9):1569–1580.

(5) Camilleri, M. (2012) Irritable bowel syndrome: how useful is the term and the ‘diagnosis’? Therapeutic Advances in Gastroenterology 27 March (epub ahead of print).

(6) Emma P. Halmos, Victoria A. Power, Susan J. Shepherd, Peter R. Gibson, Jane G. Muir, A Diet Low in FODMAPs Reduces Symptoms of Irritable Bowel Syndrome, Gastroenterology, Volume 146, Issue 1, 2014, Pages 67-75.e5,

(7) Halmos, Emma P. et al., A Diet Low in FODMAPs Reduces Symptoms of Irritable Bowel Syndrome, Gastroenterology , Volume 146 , Issue 1 , 67 - 75.e5

(8) Muir, J. G., & Gibson, P. R. (2013). The Low FODMAP Diet for Treatment of Irritable Bowel Syndrome and Other Gastrointestinal Disorders. Gastroenterology & hepatology, 9(7), 450-2.

(9) Gearry RB, Irving PM, Barrett JS, Nathan DM, Shepherd SJ, Gibson PR. Reduction of dietary poorly absorbed short-chain carbohydrates (FODMAPs) improves abdominal symptoms in patients with inflammatory bowel disease—a pilot study. J Crohns Colitis. 2009;3:8–14.